O vômito é uma queixa comum na clínica de cães e gatos, e é uma manifestação clínica secundária as seguintes causas:

- Por estimulação direta no centro do vômito (aumento da pressão intracraniana, neoplasias cerebrais, traumas cranianos) ou indireta devido a medicamentos (como a morfina), toxinas metabólicas (por exemplo em uremia), endotoxinas bacterianas (em casos de piometra) e agentes antineoplásicos.

- Gastro intestinais ou não gastro intestinais (DUNN, 2001).

É importante a identificação das causas para a escolha adequada da terapia. As medicações antieméticas como ondansetrona e metoclopramida podem ser utilizadas, lembrando que as mesmas não atuam na causa principal.

Além dos antieméticos, as medicações protetoras de mucosa (sucralfato) e inibidores de secreção de ácidos gástricos, por exemplo os antagonistas de receptores de histamina H2 (ranitidina, cimetidina, famotidina) e inibidoras de bomba de prótons (omeprazol), são indicadas e muito prescritas para o tratamento de ulcerações, erosões gástricas e diminuição da hiperacidez gástrica (ETTINGER e Feldman, 2000).

Os inibidores da bomba de prótons são os mais potentes inibidores da secreção de ácidos gástricos (MARKS, 2016). O omeprazol na dose de 1 mg/kg a cada 24 horas apresentou-se mais eficaz em aumentar o pH intragástrico em cães (BERSENAS et al, 2005; Tolbert el al, 2011) e em gatos, comparado a ranitidina e famotidina (PARKINSON et al, 2015).

A ranitidina apresenta pouco efeito no aumento do pH gástrico. Sutalo et al (2015), compararam o efeito do omeprazol, ranitidina e placebo na diminuição da acidez gástrica de gatos e observaram que a ranitidina não foi efetivo na diminuição da acidez gástrica, tendo resultado semelhante ao placebo.

O omeprazol na dose de 1 mg/kg a cada 12 horas em cães e gatos é mais eficaz comparado a administração da mesma dose com o intervalo de 24 horas, sendo recomendada para o tratamento de ulcerações/erosões gástricas e também para afecções que causam hiperacidez gástrica, por exemplo em doenças renais e disfunções hepáticas (Gould e Tolbert, 2016; SUTALO, 2015).

Os comprimidos de omeprazol possuem um revestimento que os protegem da degradação gástrica prematura. Em estudo realizado por Parkinson et al (2015), a administração por via oral de comprimidos fracionados de omeprazol (dose 0.88–1.26 mg/kg PO q12h) para gatos, não diminuiu sua eficácia. O fracionamento do comprimido é uma ótima opção para o tratamento de gatos e cães de pequeno porte.