Ondansetrona
Sobre
Aviso
Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.
Princípio(s) Ativo(s)
Receita
Receita Simples
Armazenamento
Conservar em local seco, entre 15°C e 30°C, ao abrigo da luz solar direta e fora do alcance de crianças e animais domésticos.
Apresentações e concentrações
OPÇÕES VETERINÁRIAS COM Ondansetrona
Apresentações e concentrações
- - Ondansetrona 5 mg/mL, solução oral
- - Ondansetrona 4 mg, comprimido
- - Ondansetrona 8 mg, comprimido
- - Ondansetrona 2 mg/mL, ampola
- - Vonau 4 mg, comprimido (10 un)
- - Vonau 8 mg, comprimido (10 un)
- - Vonau Solução Injetável 2 mg/mL, ampola (2 mL)
- - Vonau Solução Injetável 2 mg/mL, ampola (4 mL)
Indicações e contraindicações
Indicações
Usada no controle de êmeses (aguada ou crônica) e náuseas, decorrentes ou não de quimioterapia.
Contraindicações / precauções
A ondansetrona é um potencial substrato neurotóxico da glícoproteína P, por isso deve ser utilizada com cautela em cães de pastoreio, como Collie, Pastor de Shetland e Pastor Australiano, pois tais raças podem manifestar mutação genética que expresse proteínas não funcionais.
O produto não deve ser administrado em cães com hipersensibilidade a ondansetrona ou a qualquer componente da fórmula. Recomenda-se o uso da menor dose (0,5 mg/kg) para cães com insuficiência hepática, já que a meia vida poderá estar prolongada.
Efeitos adversos
Não há relatos de efeitos adversos em animais, em humanos há relatos de constipação e dor no local da injeção.
Reprodução, gestação e lactação
Não existem relatos de que o medicamento seja embriotóxico ou teratogênico, porém deve ser utilizado com cautela em gestantes e lactantes por não existirem estudos suficientes que comprovem sua segurança nessas condições.
Superdosagem
Reações como êmese e fezes pastosas foram observadas em cães que receberam de 3 a 5 vezes a dose máxima terapêutica recomendada.
Administração e doses
Via(s)
- IV
- Oral
Videos da(s) via(s)
Videos da(s) via(s)
Frequência de utilização
6-12 horas
Duração do tratamento
De acordo com protocolo médico.
Dosagem indicada
Outras causas
Dosagem para Cães e Gatos
Recomendado
0,1 - 1 mg / kg
Emedron - Cães e Gatos
Recomendado
1 ml / 20 kg
A cada 8 horas
1 ml / 20 kg
Vonau vet
Dosagem para Cães e Gatos
A cada 12 horas
0,5 - 1 mg / kg
Modo de usar
Posologia e modo de usar do Emedron:
Cães: 1 mL/20 kg / IV / a cada 8 horas. Aplicação em no mínimo 3 minutos*.
Gatos: 1 mL/20 kg / IV / a cada 8 horas. Aplicação em no mínimo 1 minutos*.
(*) Recomenda-se a administração acrescida de solução fisiológica a 0,9%.
A duração do tratamento deverá ser estipulada de acordo com a gravidade do quadro e a remissão dos sintomas ou a critério do Médico Veterinário.
De acordo com estudo realizado em cães, a ondansetrona demonstrou 100% de eficácia na profilaxia de episódios eméticos, quando utilizado no dose de 1,0 mg/kg, e na redução de 91% dos episódios eméticos quando administrada a dose de 0,5 mg/kg.
Interações medicamentosas
Isoflurano
Grau de interação - Maior
Efeito Clínico - Aumento no risco de cardiotoxicidade
Mecanismo de ação - Efeito aditivio no prolongamento QT
Conduta - O uso concomitante destes medicamentos necessita de atenção. A função cardíaca deve ser minimamente monitorada.
Observações da interação
(FONSECA, 2020)
Metronidazol
Grau de interação - Maior
Efeito Clínico - Aumento no risco de prolongamento do intervalo QT e arritmias.
Mecanismo de ação - Nbão Efeito aditivo do prolongamento do intervalo QT
Conduta - Pacientes com sensibilidade necessitam de monitoramento do ECG e recomenda-se evitar o uso de medicamentos que prolonguem o intervalo QT
Observações da interação
(FONSECA, 2020)
Prometazina
Grau de interação - Maior
Efeito Clínico - Aumento no risco de prolongamento do intervalo QT
Mecanismo de ação - o Efeito aditivo no intervalo QT
Conduta - Caso o uso concomitante for necessário, monitore o ECG
Observações da interação
(FONSECA, 2020)
Tramadol
Grau de interação - Moderado
Observações da interação
Há evidências de interação clinicamente significativa entre tramadol e ondansetrona, em que a eficácia de cada agente é minimizado na presença do outro agente. O tramadol é um analgésico central dependente da concentração serotoninérgica e a ondansetrona é um antagonista seletivo do receptor 5-HTs da serotonina. A administração simultânea desses fármacos pode resultar na redução da eficácia analgésica do tramodol e na diminuição do ação antiemética da ondansetrona. A isoenzima P450 está envolvida no metabolismo do tramadol e da ondansetrona. A competição por essa via metabólica pode resultar na redução da formação do metabólito O-desmetiltramodol (M1) e consequentemente na diminuição da eficácia analgésica. Diante disso, recomenda-se evitar a administração dos dois fármacos simultaneamente.
Aviso Legal - Interações Medicamentosas
O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.
Farmacologia
Farmacodinâmica
A ondansetrona é um antagonista 5-HT3 (receptores da serotonina do tipo 3) da zona deflagradora dos quimiorreceptores (zona de gatilho da êmese) e dos localizados perifericamente nos terminais do nervo vago. O bloqueio dos receptores 5-HTC periférico e central e o bloqueio da ativação de células de liberação de dopamina no núcleo accumbens (por meio do antagonismo do receptor 5-HTa) são possíveis mecanismos do efeito antiemético relacionados à ondansetrona.
Farmacocinética
Ela é metabolizada pelo fígado através de diversas vias enzimáticas, sofrendo metabolismo de primeira passagem, sendo a maior parte eliminada pelo o mesmo (<5% é excretada via renal).
Efeitos adversos
Não há relatos de efeitos adversos em animais, em humanos há relatos de constipação e dor no local da injeção.
Reprodução, gestação e lactação
Não existem relatos de que o medicamento seja embriotóxico ou teratogênico, porém deve ser utilizado com cautela em gestantes e lactantes por não existirem estudos suficientes que comprovem sua segurança nessas condições.
Superdosagem
Reações como êmese e fezes pastosas foram observadas em cães que receberam de 3 a 5 vezes a dose máxima terapêutica recomendada.
Monitoramento
Monitorar os sinais gástricos em pacientes com êmese.
Estudos
Não há nenhum estudo relacionado à este produto.
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Referências bibliográficas
SOTELO et al., (2022) Pharmacokinetics and anti-nausea effects of intravenous ondansetron in hospitalized dogs exhibiting clinical signs of nausea. doi:10.1111/jvp.13087
QUIMBY, J. M., Lake, R. C., Hansen, R. J., Lunghofer, P. J., & Gustafson, D. L. (2013). Oral, subcutaneous, and intravenous pharmacokinetics of ondansetron in healthy cats. Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 37(4), 348–353. doi:10.1111/jvp.12094
DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017).
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