Piracetam
Sobre
Aviso
Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.
Princípio(s) Ativo(s)
Receita
Receita Simples
Armazenamento
Deve ser armazenado em sua embalagem original, em temperatura ambiente (15°C a 30°C), protegido da luz e umidade e fora do alcance de crianças e animais domésticos.
Apresentações e concentrações
OPÇÕES VETERINÁRIAS COM Piracetam
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Princípio(s) Ativo(s): PiracetamEmpresa: LigVet Farmácia de Manipulação
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Princípio(s) Ativo(s): PiracetamEmpresa: Animalia Farma - Farmácia de Manipulação Veterinária
Apresentações e concentrações
- - Piracetam, comprimido
- - Piracetam, suspensão oral
- - Cintilan, comprimido
- - Cintilan, suspensão oral
- - Nootrom, comprimido
- - Nootrom, suspensão oral
- - Nootropil, comprimido
- - Nootropil, suspensão oral
- - Nootropil, solução injetável (200 mg\mL)
Indicações e contraindicações
Indicações
Oxigenador cerebral que aumenta o metabolismo energético dos neurônios e facilita a restauração do funcionamento das células corticais submetidas a estresse ou hipóxia.
Contraindicações / precauções
É contra-indicado aos pacientes com hipersensibilidade ao princípio ativo, hemorragia cerebral ou doença renal grave. Não administre em fêmeas gestantes e amamentando.
Efeitos adversos
Em humanos, há relatos de agitação, sonolência e depressão, tonturas, distúrbios gastrointestinais.
Reprodução, gestação e lactação
O uso seguro durante a gestação e lactação não foi estabelecido, embora não existam relatos de problemas fetais relacionados. A avaliação do clínico quanto aos benefícios e riscos do tratamento é fundamental.
Superdosagem
Em humanos, altas doses provocoram doses sanguinolentas e dor abdominal.
Administração e doses
Frequência de utilização
8/8 horas
12/12 horas
Duração do tratamento
De acordo com protocolo médico.
Dosagem indicada
Doses
Dosagem para Cães
Recomendado
10 mg / kg
Observações
O uso em animais e as doses são extrapoladas de estudos experimentais ou de estudos em seres humanos.
Interações medicamentosas
Anticoagulantes
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado dos Anticoagulantes
Mecanismo de ação - Desconhecido
Conduta - Ajustar dose
Levotiroxina
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Confusão, irritabilidade e alteração do sono
Conduta - Evitar o uso
Aviso Legal - Interações Medicamentosas
O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.
Farmacologia
Farmacodinâmica
o piracetam é um derivado cíclico do ácido gama-aminobutírico (GABA), mas seu mecanismo de ação não está exclusivamente relacionado às propriedades desse neurotransmissor. O mecanismo exato de ação do piracetam ainda não está completamente esclarecido, mas várias hipóteses foram estabelecidas.
Em estudos com animais, o piracetam demonstrou efeitos na facilitação do aprendizado e armazenamento da memória de informações adquiridas, melhoria da transferência de informações entre os hemisférios cerebrais através do corpo caloso e proteção do cérebro contra estímulos nocivos físicos ou químicos, incluindo a prevenção da amnésia retrógrada induzida por hipóxia. Uma das hipóteses é que esses efeitos são alcançados pelo aumento dos níveis de adenosina trifosfato (ATP) no cérebro, estimulando a conversão de adenosina difosfato (ADP) em ATP, tanto em situações de oxigenação normal quanto em hipóxia.
Estudos pré-clínicos mostraram que o piracetam parece oferecer benefícios neuroprotetores em várias circunstâncias. Foi observado que o piracetam reduz a incidência de morte de animais após overdose de barbitúricos e protege contra alterações morfológicas relacionadas ao uso crônico de álcool. Em ratos tratados com álcool, a administração de piracetam foi associada à diminuição da lipofuscina, um marcador de dano nas membranas neuronais. A administração de piracetam iniciada uma hora após lesões corticais e continuada por três semanas, duas vezes ao dia, reduziu significativamente a extensão do dano isquêmico em comparação com o placebo.
Efeitos do piracetam na neuroplasticidade, um processo fortemente envolvido na aprendizagem e memória, também foram descritos em estudos com ratos tratados com álcool. O consumo de álcool está associado à perda neuronal, que pode ser exacerbada durante a abstinência. Além de reduzir a perda neuronal relacionada à abstinência, o piracetam demonstrou aumentar o número de sinapses no hipocampo em até 20%, sugerindo que ele promove neuroplasticidade quando os circuitos neuronais são recuperáveis.
Em termos vasculares, o piracetam parece reduzir a adesão de eritrócitos ao endotélio vascular, prevenir o vasoespasmo e estimular a síntese de prostaciclinas, o que contribui para o efeito vascular observado. As prostaciclinas têm propriedades vasodilatadoras e inibidoras da agregação plaquetária. Assim, é possível explicar os efeitos do piracetam observados na microcirculação. Melhorias no fluxo cerebral foram observadas em gatos e humanos hipotensos com isquemia cerebral aguda após o tratamento com piracetam. Além disso, o piracetam também parece influenciar a microcirculação em nível periférico. O fluxo sanguíneo renal foi significativamente aumentado em ratos com lesões
Farmacocinética
Com base na literatura médica humana, quando administrado por via oral, é completa e rapidamente absorvido pelo sistema gastrintestinal, atingindo nível sanguíneo máximo em 30 a 45 minutos e no líquido cefalorraquidiano após 2 a 8 horas. O piracetam não se liga às proteínas plasmáticas, concentra-se no córtex cerebral, difunde-se para todos os tecidos e atravessa a barreira hematoencefálica, a placenta e as membranas utilizadas na diálise renal.
É eliminado principalmente pela urina, sem ser metabolizado, em 30 horas, fato este que deve ser levado em consideração em pacientes com insuficiência renal; cerca de 1 a 2% é encontrado nas fezes. A meia-vida, que depende da função renal, é de 4 a 5 horas em pacientes sadios, jovens e adultos; em pacientes com insuficiência renal grave e irreversível, a meia-vida é de 48 a 50 horas, fato este que deve ser levado em consideração quando da utilização do piracetam em doentes renais. O efeito do piracetam é geralmente alcançado após 6 a 12 semanas de tratamento.
Efeitos adversos
Em humanos, há relatos de agitação, sonolência e depressão, tonturas, distúrbios gastrointestinais.
Reprodução, gestação e lactação
O uso seguro durante a gestação e lactação não foi estabelecido, embora não existam relatos de problemas fetais relacionados. A avaliação do clínico quanto aos benefícios e riscos do tratamento é fundamental.
Superdosagem
Em humanos, altas doses provocoram doses sanguinolentas e dor abdominal.
Estudos
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Referências bibliográficas
AVISO: algumas informações foram retiradas da bula do medicamento referência, que consta na base de dados da ANVISA. Disponível em: <http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/index.asp>
FERREIRA, M.B.C. Fármacos e Demência. In: FUCHS, F.D. et al. Farmacologia Clínica: fundamentos de terapêutica racional, 3. ed., Rio de Janeiro, Editora Guanabara Koogan, 624-642, 2006.
FRANCO, R. P. et al. Acidente vacular cerebral associado à hemoparasitose em cão: relato de caso. Archives of Veterinary Science. SUP2012, Vol. 17 Issue S1, p93-95. 3p.
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