Levotiroxina
Sobre
Aviso
Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.
Princípio(s) Ativo(s)
Receita
Receita Simples
Armazenamento
Conservar em local seco, à temperatura ambiente (15°C a 30°C), ao abrigo da luz solar direta e fora do alcance de crianças e animais domésticos.
Apresentações e concentrações
OPÇÕES VETERINÁRIAS COM Levotiroxina
Apresentações e concentrações
- - Levotiroxina 200 mcg, comprimido
- - Levotiroxina 600 mcg, comprimido
- - Levotiroxina 800 mcg, comprimido
- - Levotiroxina 1000 mcg, comprimido
- - Levotiroxina 150 mcg, comprimido
- - Levotiroxina 112 mcg, comprimido
- - Levotiroxina 300 mcg, comprimido
- - Levotiroxina 0,1 mg, comprimido
- - Levotiroxina 0,8 mg, comprimido
- - Levotiroxina 175 mcg, comprimido
- - Levotiroxina 88 mcg, comprimido
- - Levotiroxina 50 mcg, comprimido
- - Levotiroxina 125 mcg, comprimido
- - Puran T4 25 mcg, comprimido
- - Puran T4 50 mcg, comprimido
- - Puran T4 75 mcg, comprimido
- - Puran T4 88 mcg, comprimido
- - Puran T4 100 mcg, comprimido
- - Puran T4 112 mcg, comprimido
- - Puran T4 125 mcg, comprimido
- - Puran T4 150 mcg, comprimido
- - Puran T4 175 mcg, comprimido
- - Puran T4 200 mcg, comprimido
- - Puran T4 300 mcg, comprimido
- - Synthroid 25 mcg, comprimido
- - Synthroid 50 mcg, comprimido
- - Synthroid 75 mcg, comprimido
- - Synthroid 88 mcg, comprimido
- - Synthroid 100 mcg, comprimido
- - Synthroid 112 mcg, comprimido
- - Synthroid 125 mcg, comprimido
- - Synthroid 150 mcg, comprimido
- - Synthroid 175 mcg, comprimido
- - Synthroid 200 mcg, comprimido
- - Synthroid 300 mcg, comprimido
- - Euthyrox 25 mcg, comprimido (30 un)
- - Euthyrox 25 mcg, comprimido (50 un)
- - Euthyrox 50 mcg, comprimido (30 un)
- - Euthyrox 50 mcg, comprimido (50 un)
- - Euthyrox 75 mcg, comprimido (30 un)
- - Euthyrox 75 mcg, comprimido (50 un)
- - Euthyrox 88 mcg, comprimido (50 un)
- - Euthyrox 100 mcg, comprimido (30 un)
- - Euthyrox 100 mcg, comprimido (50 un)
- - Euthyrox 112 mcg, comprimido (50 un)
- - Euthyrox 125 mcg, comprimido (30 un)
- - Euthyrox 125 mcg, comprimido (50 un)
- - Euthyrox 137 mcg, comprimido (50 un)
- - Euthyrox 150 mcg, comprimido (30 un)
- - Euthyrox 150 mcg, comprimido (50 un)
- - Euthyrox 175 mcg, comprimido (30 un)
- - Euthyrox 175 mcg, comprimido (50 un)
- - Euthyrox 200 mcg, comprimido (30 un)
- - Euthyrox 200 mcg, comprimido (50 un)
Indicações e contraindicações
Indicações
Tratamento ao hipotireoidismo.
Contraindicações / precauções
Usar com cautela em pacientes geriátricos ou com hiperadrenocorticismo, doenças cardíacas ou diabetes. Hipersensibilidade a algum componente da apresentação.
Efeitos adversos
Efeitos adversos estão realcionados a altas dosagens
Reprodução, gestação e lactação
Pode ser usado durante a gestação e lactação.
Superdosagem
Correspondem a sinais de hipertiroidismo - taquicardia, agitação, excitabilidade, insônia, perda de peso, distúrbios gastrointestinais.
Administração e doses
Via(s)
- Oral
Videos da(s) via(s)
Videos da(s) via(s)
Frequência de utilização
12/12 horas
24/24 horas
Duração do tratamento
De acordo com protocolo médico.
Dosagem indicada
Doses
Dosagem para Cães
Recomendado
18 - 22 mcg / kg
Dosagem para Gatos
Recomendado
10 - 20 mcg / kg
Observações
Dose máxima cães: 30 mcg/kg.
A suplementação tireoidiana deve ser direcionada com base na confirmação do diagnóstico e no monitoramento realizado durante o tratamento
Interações medicamentosas
Amiodarona
Tipo de interação - Sinergismo/Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado ou diminuido da Levotiroxina, levando a Hipo ou Hipertireoidismo
Mecanismo de ação - Diminuição ou Aumento da secreção de Levotiroxina
Conduta - Evitar o uso
Anticoagulantes
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado dos Anticoagulantes, com risco de sangramento
Mecanismo de ação - Desconhecido
Conduta - Ajustar dose
Antidepressivos Tricíclicos
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Aceleração do início da ação antidepressiva. Aumento de reações adversas de qualquer subst.
Mecanismo de ação - Desconhecido
Conduta - Evitar o uso
Antiácidos
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Levotiroxina
Mecanismo de ação - Ajustar dose
Carbamazepina
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Levotiroxina
Mecanismo de ação - Aumento do metabolismo hepático da Levotiroxina
Conduta - Ajustar dose
Carbonato de Cálcio
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Levotiroxina
Mecanismo de ação - Ajustar dose
Cetamina
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Hipertensão arterial e taquicardia
Mecanismo de ação - Desconhecido
Conduta - Evitar o uso
Contraceptivos orais
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Levotiroxina
Conduta - Evitar o uso
Dieta com alto conteúdo de fibras
Efeito Clínico - Reduz a absorção da Levotiroxina
Fenitoína
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da Levotiroxina
Conduta - Ajustar dose
Fenobarbital
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Levotiroxina
Mecanismo de ação - Aumento do metabolismo hepático da Levotiroxina
Conduta - Ajustar dose
Iodo
Tipo de interação - Sinergismo/Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado ou diminuido da Levotiroxina, levando a Hipo ou Hipertireoidismo
Mecanismo de ação - Diminuição ou Aumento da secreção de Levotiroxina
Conduta - Evitar o uso
Propanolol
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Levotiroxina
Mecanismo de ação - Redução no fluxo sanguíneo hepático, ocorrendo aumento do efeito do Propanolol. Quando faz uso de Levotiroxina pode ocorrer diminuição da eficácia do Propanolol
Conduta - Ajustar dose
Rifampicina
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Levotiroxina
Mecanismo de ação - Aumento do metabolismo hepático da Levotiroxina
Conduta - Ajustar dose
Subst. Hipoglicemiantes
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Subst. Hipoglicemiante
Conduta - Monitorar glicemia, ajustar dose
Sucralfato
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Levotiroxina
Mecanismo de ação - Ajustar dose
Sulfonamidas
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da Levotiroxina, levando a Hipotireoidismo
Mecanismo de ação - Diminuição na secreção de Levotiroxina
Conduta - Evitar o uso
Teofilina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da Teofilina
Mecanismo de ação - Diminuição da depuração da teofilina
Conduta - Ajustar dose
Ácido Acetilsalicílico
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da Levotiroxina
Conduta - Ajustar dose
Aviso Legal - Interações Medicamentosas
O Aplicativo Vet Smart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vet Smart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vet Smart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vet Smart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.
Farmacologia
Farmacodinâmica
A levotiroxina é uma forma sintética do hormônio tireoidiano T4 (tiroxina), as ações fisiológicas dos hormônios tireoidianos são principalmente atribuídas ao T3 (triiodotironina), sendo que a maior parte é produzida a partir do T4 por meio de deiodação nos tecidos periféricos.
Farmacocinética
Após a administração oral, a levotiroxina é absorvida pelo trato gastrointestinal e passa pelo processo de metabolização, onde uma parte da levotiroxina é metabolizada em subprodutos inativos por enzimas hepáticas, resultando na sua eliminação do organismo.
A velocidade e a eficácia da metabolização da levotiroxina podem variar entre os cães, dependendo de fatores como a saúde do fígado e a presença de outras condições médicas.
Apresenta meia-vida de 20 horas aproximadamente, mas a farmacocinética varia com o paciente.
Efeitos adversos
Efeitos adversos estão realcionados a altas dosagens
Reprodução, gestação e lactação
Pode ser usado durante a gestação e lactação.
Superdosagem
Correspondem a sinais de hipertiroidismo - taquicardia, agitação, excitabilidade, insônia, perda de peso, distúrbios gastrointestinais.
Monitoramento
Monitorar a eficácia do tratamento e ajustar a dose conforme os níveis séricos dos hormônios da tireóide.
Estudos
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Referências bibliográficas
MARCO, V. et al. Avaliação terapêutica e posológica da levotiroxina sódica em cães com hipotiroidismo primário adquirido. Pesq. Vet. Bras. 32(10):1030-1036, outubro 2012
MONTANHA, F. P.; LOPES, A. P. S. Hipotireoidismo primário canino - relato de caso. REVISTA CIENTÍFICA ELETRÔNICA DE MEDICINA VETERINÁRIA. Ano IX – Número 17 – Julho de 2011
PAPICH, M. G. Manual Saunders de terapia veterinária. 3ª ed. Elsevier, Rio de Janeiro, 2012.
DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017).
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