Metronidazol
Sobre
Aviso
Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.
Princípio(s) Ativo(s)
Receita
Controle Especial - Humano
Informações ao cliente
Pode alterar a coloração da urina que se apresenta vermelho-escura ou castanho- avermelhada (LINDSAY e BLAGBURN, 2013; OLIVEIRA e DI STASI, 2012).
Apresentações e concentrações
OPÇÕES VETERINÁRIAS COM Metronidazol
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Princípio(s) Ativo(s): MetronidazolEmpresa: LigVet Farmácia de Manipulação
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Princípio(s) Ativo(s): Espiramicina; MetronidazolEmpresa: Boehringer Ingelheim
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Princípio(s) Ativo(s): MetronidazolEmpresa: Vetnil
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Princípio(s) Ativo(s): Metronidazol; SulfadimetoxinaEmpresa: ProvetS Simões
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Princípio(s) Ativo(s): Metronidazol; SulfadimetoxinaEmpresa: Cepav
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Princípio(s) Ativo(s): Metronidazol; SulfadimetoxinaEmpresa: Cepav
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Princípio(s) Ativo(s): MetronidazolEmpresa: Animalia Farma - Farmácia de Manipulação Veterinária
Apresentações e concentrações
- - Metronidazol 250 mg, comprimido
- - Metronidazol 400 mg, comprimido
- - Metronidazol 40 mg/mL, solução oral
- - Metronidazol 5 mg/mL, solução injetável
- - Helmizol 250 mg, comprimido (20 un)
- - Helmizol 400 mg, comprimido (24 un)
- - Metronidazol 500 mg, comprimido
Indicações e contraindicações
Indicações
Tratamento de infecções causadas por bactérias anaeróbicas, principalmente Clostridium, Fusobacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus e Bacteroides.
O Metronidazol também exerce ação em protozoários, como Trichomonas, Giardia e Entamoeba hystolytica.
Contraindicações / precauções
Não usar em animais muito debilitados. Ajustar a dose em portadores de insuficiência hepática (usar somente 25 - 50% da dose normal) e nefropatas.
Efeitos adversos
O metronidazol pode provocar glossite, estomatite, náusea e êmese, e ainda toxicidade neurológica se usado em dosagens elevadas (LINDSAY e BLAGBURN, 2013). Ainda pode causar neutropenia, hepatotoxicidade, hematúria e anorexia.
Reprodução, gestação e lactação
O fármaco pode ser excretado no leite. Não é recomendado seu uso durante gestação ou lactação.
Superdosagem
Em casos de ingestão de superdoses em humanos os sintomas relatados foram: êmese, ataxia e desorientação leve. Não existe antídoto específico
para superdosagem com metronidazol.
Administração e doses
Via(s)
- EV
- Oral
Videos da(s) via(s)
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Frequência de utilização
12 / 12 horas
Dosagem indicada
VO (VIANA, 2014)
Dosagem para Cães e Gatos
Recomendado
15 - 25 mg / kg
EV (VIANA, 2014)
Dosagem para Cães e Gatos
Recomendado
15 mg / kg
Observações
Em gatos a dose máxima não deve ultrapassar 50 mg/kg.
Interações medicamentosas
Anticoagulantes
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado dos Anticoagulantes, com risco de sangramento
Mecanismo de ação - Diminuição do metabolismo hepático
Conduta - Incompatível
Ciclosporina
Tipo de interação - Toxicidade
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da Ciclosporina, levando a toxicidade
Mecanismo de ação - Inibição do metabolismo da Ciclosporina
Conduta - Ajustar dose
Cimetidina
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido do Metronidazol
Mecanismo de ação - Desconhecido
Conduta - Evitar o uso
Dissulfiram
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Psicose aguda, confusão mental
Mecanismo de ação - Possivelmente devido ao excesso de atividade dopaminérgica em nível de sistema nervoso centra
Conduta - Evitar o uso
Fenitoína
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da Fenitoína
Mecanismo de ação - Inibição do metabolismo hepático da Fenitoína
Conduta - Ajustar dose
Fenobarbital
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Inibição da ação do Metronidazol
Mecanismo de ação - Indução do metabolismo do metronidazol pelos barbitúricos, resultando em eliminação mais rápida e menor concentração plasmática do metronidazol
Conduta - Considerar outra terapia
Micofenolato
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido do Micofenolato
Mecanismo de ação - Redução da circulação entero-hepática do Micofenolato
Conduta - Ajustar dose
Aviso Legal - Interações Medicamentosas
O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.
Farmacologia
Farmacodinâmica
O Metronidazol é um antimicrobiano concentração-dependente que produz um efeito bactericida.Após sua absorção, o metronidazol é amplamente distribuído pelo organismo, atravessando as barreiras hematencefálica e placentária e por possuir efeito mutagênico, não se indica seu uso em animais prenhes. A ação antiprotozoária do Metreonidazol se dá pela quebra da estrutura helicoidal do DNA do protozoário.
Farmacocinética
É biotransformado no fígado, por oxidação e conjugação com glicuronídeo; entretanto,uma grande parte do metronidazol (mais da metade) é excretada na urina, em sua forma ativa.
Efeitos adversos
O metronidazol pode provocar glossite, estomatite, náusea e êmese, e ainda toxicidade neurológica se usado em dosagens elevadas (LINDSAY e BLAGBURN, 2013). Ainda pode causar neutropenia, hepatotoxicidade, hematúria e anorexia.
Reprodução, gestação e lactação
O fármaco pode ser excretado no leite. Não é recomendado seu uso durante gestação ou lactação.
Superdosagem
Em casos de ingestão de superdoses em humanos os sintomas relatados foram: êmese, ataxia e desorientação leve. Não existe antídoto específico
para superdosagem com metronidazol.
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Referências bibliográficas
SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. ""Farmacologia aplicada à medicina veterinária."" (2006).
LOFMARK, S., Edlund, C., & Nord, C. E. (2010). Metronidazole Is Still the Drug of Choice for Treatment of Anaerobic Infections. Clinical Infectious Diseases, 50(s1), S16–S23. doi:10.1086/647939
DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017)."
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