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Micofenolato

Classificaçāo: Imunossupressor

Espécies: Cães

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Sobre

Aviso

Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

  • Micofenolato

Receita

Restrito a Hospitais

Apresentações e concentrações

Apresentações e concentrações

  • - Micofenolato 500 mg, comprimido
  • - Micofenolato 360 mg, comprimido, gastrorresistentes
  • - Micofenolato 250 mg, cápsula
  • - Micofenolato 180 mg, comprimido, gastrorresistentes
  • - Cellcept 250 mg, cápsula
  • - Cellcept 500 mg, comprimido
  • - Myfortic 180 mg, comprimido, gastrorresistentes
  • - Myfortic 360 mg, comprimido, gastrorresistentes

Indicações e contraindicações

Indicações

O micofenolato (ou micofenolato de mofetila) é um medicamento imunossupressor utilizado de forma limitada para o tratamento de algumas doenças imunomediadas. em alguns pacientes que não podem tolerar outras substâncias imunossupressoras, como a azatioprina ou a ciclosporina.

Contraindicações / precauções

Hipersensibilidade conhecida ao micofenolato ou a qualquer componente da formulação do medicamento.

Infecções ativas ou crônicas não tratadas. O micofenolato pode diminuir a resposta imunológica do animal, tornando-o mais suscetível a infecções.

Disfunção renal significativa. O micofenolato é eliminado principalmente pelos rins, e o ajuste da dose pode ser necessário em animais com comprometimento renal.

Efeitos adversos

Distúrbios gastrointestinais são mais observados.

Administração e doses

Via(s)

  • Oral

Videos da(s) via(s)

Videos da(s) via(s)

Frequência de utilização

8/8 horas

12/12 horas

Dosagem indicada

Doses

Dosagem para Cães

Recomendado

10 mg / kg

INDICAÇÃO: 0 mg

Observações

Na administração de 12/12 horas a dose pode ser de 20 mg/kg. A administração de micofenolato em medicina veterinária, porém, é rara.

Interações medicamentosas

Aciclovir

Tipo de interação - Sinergismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado do Aciclovir

Mecanismo de ação - Desconhecido

Conduta - Ajustar dose

Anticonvulsivantes

Efeito Clínico - Podem aumentar o metabolismo do micofenolato, reduzindo sua concentração plasmática.

Mecanismo de ação - Pode comprometer a eficácia do micofenolato no controle da resposta imunológica.

Antiácidos contendo hidróxido de alumínio e magnésio

Efeito Clínico - Pode reduzir a absorção do micofenolato, diminuindo assim sua eficácia.

Ciclosporina

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido do Micofenolato

Mecanismo de ação - Ciclosporina pode reduzir a circulação entero-hepática do Micofenolato

Conduta - Evitar o uso

Metronidazol

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido do Micofenolato

Mecanismo de ação - Redução da circulação entero-hepática do Micofenolato

Conduta - Ajustar dose

Rifampicina

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido do Micofenolato

Mecanismo de ação - Rifampicina pode reduzir a circulação entero-hepática do Micofenolato

Conduta - Evitar o uso

Aviso Legal - Interações Medicamentosas

O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.

Farmacologia

Farmacodinâmica

O micofenolato (ou micofenolato de mofetila) é um medicamento imunossupressor que atua inibindo a síntese de nucleotídeos de guanosina, interferindo assim na proliferação de células imunológicas, como linfócitos T e B.

O micofenolato pode ser utilizado em casos de doenças imunomediadas, como pênfigo foliáceo, lúpus eritematoso sistêmico e poliartrite imunomediada. Nessas condições, o sistema imunológico do animal está hiperativo e causa danos aos tecidos do corpo. O micofenolato atua reduzindo a atividade imunológica, diminuindo a produção de células imunológicas e suprimindo a resposta inflamatória.

O micofenolato atua inibindo a enzima inosina monofosfato desidrogenase (IMPDH), que é responsável pela conversão de inosina monofosfato (IMP) em xantina monofosfato (XMP), um passo essencial na síntese de guanosina. Ao inibir a IMPDH, o micofenolato reduz a disponibilidade de guanosina para a síntese de ácidos nucleicos, inibindo a proliferação de células imunológicas.

Ao suprimir a resposta imunológica, o micofenolato ajuda a controlar a atividade excessiva do sistema imunológico, reduzindo a inflamação e os danos aos tecidos em doenças imunomediadas.

Farmacocinética

O micofenolato é administrado por via oral e é rapidamente absorvido no trato gastrointestinal. Após a absorção, ele passa pelo fígado, onde ocorre o processo de conversão do pró-fármaco micofenolato de mofetila para seu metabólito ativo, o ácido micofenólico.

O ácido micofenólico é extensamente ligado às proteínas plasmáticas e tem uma meia-vida relativamente curta. Ele é metabolizado principalmente no fígado por glicuronidação para formar o metabólito inativo ácido fenólico glicuronídeo, que é excretado principalmente pela bile e nas fezes. A quantidade excretada na urina é mínima.

A dosagem e a frequência de administração do micofenolato podem variar dependendo da espécie animal, da condição médica específica e das necessidades individuais do animal.

Efeitos adversos

Distúrbios gastrointestinais são mais observados.

Monitoramento

Monitorar o aparecimento de sinais de infecções.

Estudos

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Distribuidores

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Referências bibliográficas

DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017).

PAPICH, M. G. Manual Saunders de terapia veterinária. 3ª ed. Elsevier, Rio de Janeiro, 2012

SCOTT-MANCRIEFF, J. C. R. Tratamento de doenças imunomediadas primárias. In: NELSON, R. W.; COUTO, C. G. Medicina Interna de Pequenos Animais; tradução: Cíntia Raquel Bombardieri et al. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª edição, 2015

SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).

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