Micofenolato
Sobre
Aviso
Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.
Princípio(s) Ativo(s)
Receita
Restrito a Hospitais
Apresentações e concentrações
Apresentações e concentrações
- - Micofenolato 500 mg, comprimido
- - Micofenolato 360 mg, comprimido, gastrorresistentes
- - Micofenolato 250 mg, cápsula
- - Micofenolato 180 mg, comprimido, gastrorresistentes
- - Cellcept 250 mg, cápsula
- - Cellcept 500 mg, comprimido
- - Myfortic 180 mg, comprimido, gastrorresistentes
- - Myfortic 360 mg, comprimido, gastrorresistentes
Indicações e contraindicações
Indicações
O micofenolato (ou micofenolato de mofetila) é um medicamento imunossupressor utilizado de forma limitada para o tratamento de algumas doenças imunomediadas. em alguns pacientes que não podem tolerar outras substâncias imunossupressoras, como a azatioprina ou a ciclosporina.
Contraindicações / precauções
Hipersensibilidade conhecida ao micofenolato ou a qualquer componente da formulação do medicamento.
Infecções ativas ou crônicas não tratadas. O micofenolato pode diminuir a resposta imunológica do animal, tornando-o mais suscetível a infecções.
Disfunção renal significativa. O micofenolato é eliminado principalmente pelos rins, e o ajuste da dose pode ser necessário em animais com comprometimento renal.
Efeitos adversos
Distúrbios gastrointestinais são mais observados.
Administração e doses
Via(s)
- Oral
Videos da(s) via(s)
Videos da(s) via(s)
Frequência de utilização
8/8 horas
12/12 horas
Dosagem indicada
Doses
Dosagem para Cães
Recomendado
10 mg / kg
Observações
Na administração de 12/12 horas a dose pode ser de 20 mg/kg. A administração de micofenolato em medicina veterinária, porém, é rara.
Interações medicamentosas
Aciclovir
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado do Aciclovir
Mecanismo de ação - Desconhecido
Conduta - Ajustar dose
Anticonvulsivantes
Efeito Clínico - Podem aumentar o metabolismo do micofenolato, reduzindo sua concentração plasmática.
Mecanismo de ação - Pode comprometer a eficácia do micofenolato no controle da resposta imunológica.
Antiácidos contendo hidróxido de alumínio e magnésio
Efeito Clínico - Pode reduzir a absorção do micofenolato, diminuindo assim sua eficácia.
Ciclosporina
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido do Micofenolato
Mecanismo de ação - Ciclosporina pode reduzir a circulação entero-hepática do Micofenolato
Conduta - Evitar o uso
Metronidazol
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido do Micofenolato
Mecanismo de ação - Redução da circulação entero-hepática do Micofenolato
Conduta - Ajustar dose
Rifampicina
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido do Micofenolato
Mecanismo de ação - Rifampicina pode reduzir a circulação entero-hepática do Micofenolato
Conduta - Evitar o uso
Aviso Legal - Interações Medicamentosas
O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.
Farmacologia
Farmacodinâmica
O micofenolato (ou micofenolato de mofetila) é um medicamento imunossupressor que atua inibindo a síntese de nucleotídeos de guanosina, interferindo assim na proliferação de células imunológicas, como linfócitos T e B.
O micofenolato pode ser utilizado em casos de doenças imunomediadas, como pênfigo foliáceo, lúpus eritematoso sistêmico e poliartrite imunomediada. Nessas condições, o sistema imunológico do animal está hiperativo e causa danos aos tecidos do corpo. O micofenolato atua reduzindo a atividade imunológica, diminuindo a produção de células imunológicas e suprimindo a resposta inflamatória.
O micofenolato atua inibindo a enzima inosina monofosfato desidrogenase (IMPDH), que é responsável pela conversão de inosina monofosfato (IMP) em xantina monofosfato (XMP), um passo essencial na síntese de guanosina. Ao inibir a IMPDH, o micofenolato reduz a disponibilidade de guanosina para a síntese de ácidos nucleicos, inibindo a proliferação de células imunológicas.
Ao suprimir a resposta imunológica, o micofenolato ajuda a controlar a atividade excessiva do sistema imunológico, reduzindo a inflamação e os danos aos tecidos em doenças imunomediadas.
Farmacocinética
O micofenolato é administrado por via oral e é rapidamente absorvido no trato gastrointestinal. Após a absorção, ele passa pelo fígado, onde ocorre o processo de conversão do pró-fármaco micofenolato de mofetila para seu metabólito ativo, o ácido micofenólico.
O ácido micofenólico é extensamente ligado às proteínas plasmáticas e tem uma meia-vida relativamente curta. Ele é metabolizado principalmente no fígado por glicuronidação para formar o metabólito inativo ácido fenólico glicuronídeo, que é excretado principalmente pela bile e nas fezes. A quantidade excretada na urina é mínima.
A dosagem e a frequência de administração do micofenolato podem variar dependendo da espécie animal, da condição médica específica e das necessidades individuais do animal.
Efeitos adversos
Distúrbios gastrointestinais são mais observados.
Monitoramento
Monitorar o aparecimento de sinais de infecções.
Estudos
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Referências bibliográficas
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PAPICH, M. G. Manual Saunders de terapia veterinária. 3ª ed. Elsevier, Rio de Janeiro, 2012
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SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).
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