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Cort-Trat SM

POR QUÍMICA SANTA MARINA

Classificaçāo: Anti-inflamatório Esteroidal

Espécies: Cães e Gatos

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Sobre

Princípio(s) Ativo(s)

  • Dexametasona

Receita

Receita Simples

Níveis de garantia

Cada 100 mL contém:

Dexametasona 200 mg

Armazenamento

Conservar sempre o produto em sua embalagem original, fechada e em local seco, ao abrigo da luz e umidade. Não armazenar junto a produtos tóxicos.

Apresentações e concentrações

Apresentações e concentrações

  • - Cort-Trat SM, frasco-ampola (10 mL)

Indicações e contraindicações

Indicações

Age em processos inflamatórios como tendinites, bursites, luxações, miosites, reações alérgicas, doenças dermatologicas, tratamento das gonites, paresia posterior canina e condições de stress.

Contraindicações / precauções

Não administrar por longos períodos sem monitoramento. Deve ser usada com cautela em animais com problemas de úlcera ou infecções, diabéticos, com insuficiência renal.Deve ser usado com cautela em animais com predisposição a tromboembolismo, pois níveis elevados de glicocorticóides na corrente sanguínea durante muito tempo pode induzir a um estado de hipercoagulabilidade sanguínea, além de pacientes cardiopatas e com pancreatite (ANDRADE & MARCO, 2006). Evite o uso como monoterápico em casos de hipoadrenocorticismo. Atenção para pacientes com Cushing, pacientes sob terapia de AINES, infecções ativas, retirada brusca do medicamento em casos de terapia crônica (lembre-se de realizar o desmame), hipersensibilidade a algum componente da administração.

Efeitos adversos

Podem ocorrer polifagia, poliúria, polidpsia, ulceração gastrintestinal, diabetes, hiperlipidemia, diminuição do hormônio da tireóide e diminuição de síntese proteica.

Reprodução, gestação e lactação

A segurança do uso de corticosteroides tópicos durante a gestação ainda não foi estabelecida. Deve ser utilizados em fêmeas gestantes unicamente se os benefícios potenciais justificarem os riscos potenciais para o feto.

Superdosagem

A sobredosagem ou o uso prolongado de glicocorticóides pode conduzir a uma série de complicações sistêmicas para o paciente, como por exemplo a insuficiência adrenal iatrogênica e o hipercortisolismo iatrogênico.

Administração e doses

Via(s)

  • IM

Videos da(s) via(s)

Videos da(s) via(s)

Frequência de utilização

24/24 horas

Duração do tratamento

A critério do médico veterinário

Dosagem indicada

Doses

Dosagem para Cães

Recomendado

0,25 - 0,5 mL / animal

Dosagem para Gatos

Recomendado

0,062 - 0,25 mL / animal

Modo de usar

CÃES: 0,25 a 0,50 ml por via intramuscular ou endovenosa.

Podendo ser repetida se necessário. Em caso de tratamento prolongado a dose de manutenção deverá ser metade da dose acima(0,125 a 0,25 ml)por dia.

GATOS: 0,0625 a 0,25 ml por via intramuscular ou endovenosa. A dose pederá ser repetida. Em casos de tratamento prolongado a dose de manutenção deverá ser de 0,0625 a 0,125 ml por dia.

Observações

Fazer esquema de regressão de dosagem.

Interações medicamentosas

Anfotericina B

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Hipocalemia

Conduta - Evitar o uso

Anticoagulantes

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido dos Anticoagulantes

Mecanismo de ação - Desconhecido

Conduta - Evitar o uso

Carprofeno

Tipo de interação - Toxicidade

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Úlceras gastrintestinais e toxicidade renal

Conduta - Evitar o uso

Cetoconazol

Tipo de interação - Toxicidade

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da Dexametasona, levando a toxicidade

Mecanismo de ação - Inibição do metabolismo da Dexametasona e diminuição da sua eliminação

Conduta - Ajustar dose

Ciprofloxacina

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Aumenta o risco de ruptura de tendão

Mecanismo de ação - Desconhecido

Conduta - Evitar o uso

Decanoato de Nandrolona

Tipo de interação - Sinergismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Aumento da formação de edema

Conduta - Evitar o uso

Fenitoína

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Dexametasona

Mecanismo de ação - Aumento do metabolismo da Dexametasona, aumentando sua eliminação hepática

Conduta - Ajustar dose

Fenobarbital

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Dexametasona

Mecanismo de ação - Aumento do metabolismo hepático da Dexametasona

Conduta - Evitar o uso

Hidróxido de Alumínio

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido dos Corticosteróides

Mecanismo de ação - Desconhecido

Conduta - Evitar o uso

Praziquantel

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido do Praziquantel

Conduta - Ajustar dose

Rifampicina

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Dexametasona

Mecanismo de ação - Aumento do metabolismo hepático da Dexametasona

Conduta - Evitar o uso

Salicilatos

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido dos salicitados

Mecanismo de ação - Aumento do metabolismo hepático dos Salicilatos, aumentando sua eliminação renal

Conduta - Ajustar dose

Aviso Legal - Interações Medicamentosas

O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.

Farmacologia

Farmacodinâmica

Os glicocorticoides podem ter atuação genômica ou não genômica. Os efeitos genômicos ocorrem por meio da interação com os receptores citoplasmáticos de glicocorticoide (GR), dos quais existem duas variantes principais, alfa (GR-α) e beta (GR-β). A GR-α está envolvida na maioria das ações dos corticosteroides. A variante GR-β não se liga diretamente aos hormônios, mas exerce um efeito inibitório sobre o GR-α, podendo estar relacionada à resistência aos glicocorticoides e a doenças autoimunes e inflamatórias. Esses receptores são encontrados em praticamente todos os tecidos (SPINOSA, 2017).

A dexametasona é um anti-inflamatório esteroide potente, sendo aproximadamente 30 vezes mais potente que a hidrocortisona. Sua longa duração de ação se deve à baixa ligação às proteínas plasmáticas, menor velocidade de excreção e possível maior afinidade com os receptores. Ela age inibindo a cascata do ácido araquidônico ao bloquear enzimas, como a fosfolipase A-2, e posteriormente as ciclo-oxigenases. Dessa forma, ela inibe a formação de produtos da cascata inflamatória.

Farmacocinética

A biotransformação se dá principalmente no fígado, onde eles sofrem processos de oxidação, redução, hidroxilação e conjugação, sendo inativados em sua maioria. Uma vez transformados, são excretados por via renal. Parte dos corticosteróides metabolizados é adicionada a bile e excretava pelo intestino (ANDRADE & MARCO, 2006)

Efeitos adversos

Podem ocorrer polifagia, poliúria, polidpsia, ulceração gastrintestinal, diabetes, hiperlipidemia, diminuição do hormônio da tireóide e diminuição de síntese proteica.

Reprodução, gestação e lactação

A segurança do uso de corticosteroides tópicos durante a gestação ainda não foi estabelecida. Deve ser utilizados em fêmeas gestantes unicamente se os benefícios potenciais justificarem os riscos potenciais para o feto.

Superdosagem

A sobredosagem ou o uso prolongado de glicocorticóides pode conduzir a uma série de complicações sistêmicas para o paciente, como por exemplo a insuficiência adrenal iatrogênica e o hipercortisolismo iatrogênico.

Estudos

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Referências bibliográficas

ANDRADE, M. M. J.; MARCO, V. de. Antiinflamatórios esteroidais. In: SPINOSA H. S. et al. Farmacologia Aplicada à Medicina Veterinária. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.

SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).

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