Besilato de Atracúrio
Sobre
Aviso
Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.
Princípio(s) Ativo(s)
Receita
Receita Simples
Armazenamento
Deve ser conservado sob refrigeração (entre 2°C e 8°C). Não congelar. O conteúdo do medicamento não utilizado deve ser descartado após a abertura da ampola.
Informações ao cliente
O besilato de atracúrio somente deve ser utilizado em condições cuidadosamente controladas pelo médico veterinário.
Apresentações e concentrações
Apresentações e concentrações
- - Besilato de Atracúrio 50 mg / 5 mL, ampola, caixa com 5
- - Besilato de Atracúrio 25 mg / 2,5 mL, ampola, caixa com 5
- - Tracur 25 mg / 2,5 mL, ampola, caixa com 5
- - Tracur 50 mg / 5 mL, ampola, caixa com 5
- - Tracrium 25 mg / 2,5 mL, ampola, caixa com 5
- - Tracrium 50 mg / 5 mL, ampola, caixa com 5
Indicações e contraindicações
Indicações
Bloqueador neuromuscular não despolarizante, utilizado como relaxante muscular.
Contraindicações / precauções
Usar com cautela em portadores de doenças cardiorrespiratórias graves e miastenia.
Efeitos adversos
Os efeitos adversos mais comuns relatados em humanos são: hipotensão (branda e transitória), hiperemia e broncoespasmo.
Reprodução, gestação e lactação
Deve ser usado com cautela em gestantes e lactantes.
Superdosagem
Em caso de superdose, a paralisia muscular prolongada e suas consequências são os principais efeitos esperados. Nesse caso é essencial manter a ventilação assistida das vias aéreas com pressão positiva até que seja recuperada a respiração espontânea.
Administração e doses
Via(s)
- IV
Videos da(s) via(s)
Videos da(s) via(s)
Observações
Cães e gatos: induzir com 0,22 mg / kg (EV), administrando-se 1/10 e 1/16 da dose inicialmente e o restante após 4 a 6 minutos, matendo com 0,15 mg / kg / q 30 minutos (EV) ou 3 - 8 mcg / kg / minuto (infusão EV contínua).
Interações medicamentosas
Aminoglicosídeos
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Depressão respiratória prolongada
Mecanismo de ação - Possível sinergismo farmacológico
Conduta - Incompatível
Clindamicina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Depressão respiratória prolongada
Mecanismo de ação - Possível sinergismo farmacológico
Conduta - Evitar o uso
Cloridrato de Clindamicina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Depressão respiratória prolongada
Mecanismo de ação - Possível sinergismo farmacológico
Conduta - Evitar o uso
Fenitoína
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico do besilato de atracúrio diminuido ou com duração mais curta
Mecanismo de ação - Fenitoína aumenta o metabolismo do besilato de atracúrio
Conduta - Ajustar dose
Furosemida
Tipo de interação - Sinergismo/Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Potencialização ou antagonização das ações do besilato de atracúrio
Mecanismo de ação - A hipocalemia induzida pelos diuréticos aumenta a sensibilidade ao bloqueio muscular. Além disso, a natureza bifásica da interacção pode ser explicada pela inibição enzimática causada pelo diurético
Conduta - Evitar o uso
Observações da interação
Altas doses de furosemida podem antagonizar o bloqueador neuromuscular, enquanto que baixas doses podem potencializar o bloqueio
Halotano
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Potencialização das ações dos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes
Mecanismo de ação - Potencialização e sinergismos das ações farmacológicas
Conduta - Incompatível
Isoflurano
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Potencialização das ações dos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes
Mecanismo de ação - Potencialização e sinergismos das ações farmacológicas
Conduta - Incompatível
Lincomicina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Depressão respiratória prolongada
Mecanismo de ação - Possível sinergismo farmacológico
Conduta - Evitar o uso
Polimixina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Potencialização do bloqueio neuromuscular
Mecanismo de ação - Polimixina age sinergicamente com os bloqueadores neuromusculares
Conduta - Evitar o uso
Quinidina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Potencialização do bloqueio neuromuscular
Mecanismo de ação - Possível sinergismo farmacológico
Conduta - Ajustar dose
Trimetafano
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Apnéia prolongada
Mecanismo de ação - Possível sinergismo farmacológico
Conduta - Evitar o uso
Aviso Legal - Interações Medicamentosas
O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.
Farmacologia
Compatibilidade
Quando a concentração final de besilato de atracúrio for igual ou superior a 0,5mg/mL, a solução é estável em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C) por 4 horas após diluição em Ringer Lactato, por 8 horas após diluição em Glicose 5%, Ringer e Cloreto de sódio 0,18% + Glicose 4%, e por 24 horas após diluição em Cloreto de sódio 0,9%.
Farmacodinâmica
O besilato de atracúrio age como um antagonista competitivo dos receptores nicotínicos da acetilcolina na junção neuromuscular.
Ele se liga aos receptores de acetilcolina, bloqueando a ação da acetilcolina e impedindo a transmissão dos impulsos nervosos aos músculos.
Isso resulta em relaxamento muscular e facilita a intubação endotraqueal e o controle da ventilação durante a cirurgia.
Farmacocinética
A via de administração mais comum do besilato de atracúrio em medicina veterinária é a intravenosa, o que permite um início de ação rápido e previsível.
Ele é rapidamente distribuído no organismo e apresenta um tempo de duração de ação relativamente curto, o que permite o controle adequado da dose e do relaxamento muscular durante o procedimento cirúrgico.
A eliminação do besilato de atracúrio ocorre principalmente através do metabolismo hepático e subsequente excreção renal.
Efeitos adversos
Os efeitos adversos mais comuns relatados em humanos são: hipotensão (branda e transitória), hiperemia e broncoespasmo.
Reprodução, gestação e lactação
Deve ser usado com cautela em gestantes e lactantes.
Superdosagem
Em caso de superdose, a paralisia muscular prolongada e suas consequências são os principais efeitos esperados. Nesse caso é essencial manter a ventilação assistida das vias aéreas com pressão positiva até que seja recuperada a respiração espontânea.
Monitoramento
Os efeitos relaxantes e sinais vitais devem ser monitorados durante o uso deste medicamento.
Estudos
Não há nenhum estudo relacionado à este produto.
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Referências bibliográficas
ADAMS, H. R. Agentes bloqueadores neuromusculares. In: ADAMS, H. R. Farmacologia e terapêutica em veterinária / editoria de H. Richard Adams; [tradução Cid Figueiredo]. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017)
SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).
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