Aviso

Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

• Ampicilina
• Sulbactam

Receita

Controle Especial - Humano

Armazenamento

Deve ser armazenado em sua embalagem original, em temperatura ambiente (15°C a 30°C), protegido da luz e umidade e fora do alcance de crianças e animais domésticos.

Informações ao cliente

Informe ao Médico Veterinário a ocorrência de gestação ou lactação durante ou logo após o tratamento.

A interrupção do tratamento e a modificação de dose não devem ser feitas sem a orientação do Médico Veterinário. Os microrganismos são capazes de desenvolver resistência nos casos de subdosagem.

O medicamento só deve ser prescrito por um Médico Veterinário. O uso indiscriminado de antimicrobianos pode ser perigoso para a saúde dos animais.

As embalagens vazias podem ser recicladas ou descartadas no lixo comum após serem inutilizadas.

Continue o tratamento pelo tempo determinado pelo médico veterinário, mesmo se o animal apresentar melhora.

Apresentações e concentrações

• - Ampicilina sódica 2g + Sulbactam sódico 1g, solução injetável
• - Ampicilina sódica 2g + Sulbactam sódico 1g, pó para solução injetável
• - Ampicilina sódica 1g + Sulbactam sódico 0,5g, pó para solução injetável

Indicações

A associação é usada para o tratamento de infecções bacterianas em que pode haver resistência à ampicilina.

Contraindicações / precauções

É contra-indicada aos pacientes com hipersensibilidade a penicilina.

Efeitos adversos

A ampicilina pode causar alergias em cães. Outros efeitos relatados em cães são dispnéia, edema e taquicardia.

Reprodução, gestação e lactação

O uso seguro durante a gestação não foi estabelecido, embora não existam relatos de problemas fetais relacionados ao uso, logo a ampicilina pode ser usada na gestação desde que os benefícios potenciais sejam maiores que os riscos potenciais associados ao tratamento. A ampicilina é excretada no leite, porém em quantidades mínimas.

Superdosagem

Altas doses ou tratamento prolongado podem causar neurotoxicidade, como ataxia em cães.

Via(s)

• IM
• IV

Frequência de utilização

8/8 horas

Dosagem indicada

Observações

A associação de ampicilina + sulbactam só pode ser administrada em forma injetável.

Em casos de infecções graves, a dosagem pode ser aumentada em até 40 mg/kg por via parenteral, a critério do Médico Veterinário. A escolha do antimicrobiano deve ser baseada na experiência do clínico, resultados dos testes de sensibilidade e função renal do paciente (CALVERT, 1982).

A administração do medicamento por via parenteral, deve seguir os procedimentos de assepsia e utilização de seringas e agulhas descartáveis.

Compatibilidade

O conteúdo do frasco pode ser reconstituído com água estéril para uso imediato e apresenta concentração de ampicilina de 250 mg/mL. Esta solução deve ser usada no intervalo de 1 hora após a reconstituição. Ao ser diluída em concentrações de 45 mg/mL com água estéril ou soro fisiológico a 0,9%, a estabilidade se mantém por 8 horas à temperatura ambiente ou 48 horas sob refrigeração. Em caso de preparo com solução de Ringer com lactato, a estabilidade se mantém por 8 horas à temperatura ambiente ou 24 horas sob refrigeração. A estabilidade ótima se dá com pH de 5,8. Acima deste valor, ocorre hidrólise.

Farmacodinâmica

A ampicilina é um antibiótico da classe das penicilinas, enquanto o sulbactam é um inibidor de beta-lactamase, que ajuda a proteger a ampicilina da degradação por enzimas produzidas por algumas bactérias.

A ampicilina atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana, resultando na fragilização e ruptura das bactérias sensíveis. O sulbactam não possui atividade antibacteriana significativa por si só, mas atua inibindo as enzimas beta-lactamases produzidas por algumas bactérias, permitindo que a ampicilina exerça sua ação antimicrobiana de forma mais eficaz.

A combinação de ampicilina e sulbactam resulta em uma ação antibacteriana mais ampla, abrangendo um espectro mais amplo de bactérias gram-positivas e gram-negativas do que a ampicilina sozinha.

Farmacocinética

Administração: A combinação de ampicilina e sulbactam pode ser administrada por via oral ou injetável, dependendo da formulação disponível.

Absorção: A absorção da combinação após a administração oral pode variar e dependerá das características do animal.

Distribuição: A ampicilina e o sulbactam podem se distribuir pelos tecidos e fluidos corporais, alcançando os locais de infecção.

Metabolismo e Eliminação: A ampicilina e o sulbactam podem ser metabolizados no fígado e excretados principalmente pelos rins.

Meia-vida: A meia-vida da combinação pode variar entre as espécies e indivíduos, influenciada por fatores como metabolismo e função renal.

Considerações laboratoriais

Pode ocorrer elevação no nível enzimático, embora os derivados das penicilinas não sejam considerados hepatotóxicos.

Efeitos adversos

A ampicilina pode causar alergias em cães. Outros efeitos relatados em cães são dispnéia, edema e taquicardia.

Reprodução, gestação e lactação

O uso seguro durante a gestação não foi estabelecido, embora não existam relatos de problemas fetais relacionados ao uso, logo a ampicilina pode ser usada na gestação desde que os benefícios potenciais sejam maiores que os riscos potenciais associados ao tratamento. A ampicilina é excretada no leite, porém em quantidades mínimas.

Superdosagem

Altas doses ou tratamento prolongado podem causar neurotoxicidade, como ataxia em cães.

Monitoramento

Deve ser monitorada a eficácia do tratamento, caso não haja melhora do paciente, nova terapia deve ser estabelecida.

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DIOGO, C. C.; CAMASSA, J. A. A. Síndrome vestibular central de causa bacteriana em cães - revisão de literatura. Revista Científica Eletrônica de Medicina Veterinária, v. 25, 2015

LAPPIN, M. R. Quimioterapia antimicrobiana prática. In: NELSON, R. W.; COUTO, C. G. Medicina interna de pequenos animais. Tradução: Aline Santana da Hora. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010

PAPICH, M. G. Manual Saunders de terapia veterinária. 3ª ed. Elsevier, Rio de Janeiro, 2012.

SPINOSA, H. S. Antibióticos beta-lactâmicos: penicilinas e cefalosporinas. In: SPINOSA H. S. et al. Farmacologia Aplicada à Medicina Veterinária. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.

SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).

VENTURA, F. V. C.; OLIVEIRA, S. T. de. Etiologia e terapia das endocardites bacterianas em cães - revisão. Arq. Ciênc. Vet. Zool. UNIPAR, Umuarama, v. 14, n. 2, p. 145-150, jan./jun. 2011.

VIEIRA, F. C.; PINHEIRO, V. A. Monografias farmacêuticas. In: VIEIRA, F. C.; PINHEIRO, V. A. Formulário veterinário farmacêutico. 1. ed. São Paulo: Pharmabooks, 2004 p