Aviso

Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

• Telmisartan

OPÇÕES VETERINÁRIAS COM Telmisartan

• Semintra
  Princípio(s) Ativo(s): Telmisartan
  Empresa: Boehringer Ingelheim

Indicações

Telmisartan é um bloqueador do receptor de angiotensina, utilizado para o controle de hipertensão arterial sistêmica e proteção cardiovascular. Em um estudo pré-clínico em gatos, o telmisartan foi mais eficaz para controle da pressão arterial sistólica do que didbenazepril, losartan, irbesartan e placebo (JENKINS et al., 2013). Ainda nesta espécie, este fármaco foi utilizado com sucesso para o controle da proteinúria e pressão arterial sistólica em doença renal crônica (DESMET et al., 2016; HAN et al., 2018; HAN e JUNG, 2019; MEDEIROS, 2020;), sendo que o mesmo foi relatado em cães (BUGBEE et al., 2014; COELHO, 2019; MIYAGAWA et al.,2020; FOWLER et al., 2021; LECAVALIER et al., 2021).

Contraindicações / precauções

Evitar a administração em pacientes abaixo de 9 meses de idade. Contraindicado em pacientes com desequilíbrio hidroeletrolítico e com hipersensibilidade a algum componente da medicação.

Efeitos adversos

Como efeito indesejável foi relatado aumento de potássio no sangue (FOWLER et al., 2021), anorexia, diarreia e azotemia (LECAVALIER et al., 2021).

Em cães, quando usado para controle da hipertensão e proteinúria, pode ser observado aumento de potássio no sangue (FOWLER et al., 2021).

Em cães, quando usado para controle da proteinúria, podem ser observadas anorexia, diarreia e azotemia (LECAVALIER et al., 2021).

Via(s)

• Oral

Dosagem indicada

Farmacodinâmica

O telmisartan atua como um antagonista seletivo dos receptores de angiotensina II, bloqueando especificamente os receptores do tipo 1 (AT1). A angiotensina II é uma substância que causa vasoconstrição e estimula a liberação de aldosterona, resultando em aumento da pressão arterial. Ao bloquear os receptores de angiotensina II, o telmisartan impede os efeitos da angiotensina II, resultando em vasodilatação e redução da pressão arterial.

Além do seu efeito anti-hipertensivo, o telmisartan também pode ter efeitos benéficos adicionais em algumas condições em medicina veterinária, como:

Proteinúria: O telmisartan pode ser utilizado no tratamento da proteinúria em cães, ajudando a reduzir a perda de proteína pelos rins.

Doença cardíaca: O telmisartan pode ser utilizado como parte do tratamento da insuficiência cardíaca em cães, ajudando a melhorar a função cardíaca e reduzir a carga de trabalho do coração.

Farmacocinética

Absorção: O telmisartan é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal após a administração oral em humanos. É importante notar que a absorção pode variar entre diferentes espécies animais e pode ser influenciada por fatores como o estado de alimentação do animal.

Distribuição: O telmisartan tem uma alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas, principalmente à albumina. Isso pode afetar a disponibilidade do fármaco nos tecidos, bem como sua distribuição e eliminação do organismo.

Metabolismo: O telmisartan sofre um metabolismo extenso no fígado por meio de várias enzimas hepáticas, resultando em metabólitos inativos. O sistema enzimático envolvido no metabolismo do telmisartan em animais pode ser semelhante ao encontrado em humanos.

Eliminação: Após o metabolismo, os metabólitos do telmisartan são principalmente excretados na bile e, posteriormente, eliminados nas fezes. A eliminação renal do telmisartan e de seus metabólitos é considerada relativamente baixa.

Efeitos adversos

Como efeito indesejável foi relatado aumento de potássio no sangue (FOWLER et al., 2021), anorexia, diarreia e azotemia (LECAVALIER et al., 2021).

Em cães, quando usado para controle da hipertensão e proteinúria, pode ser observado aumento de potássio no sangue (FOWLER et al., 2021).

Em cães, quando usado para controle da proteinúria, podem ser observadas anorexia, diarreia e azotemia (LECAVALIER et al., 2021).

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MIYAGAWA, Yuichi et al. Effects of telmisartan on proteinuria and systolic blood pressure in dogs with chronic kidney disease. Research in Veterinary Science, v. 133, p. 150-156, 2020.

COELHO, M. Análise de componentes do sistema renina-angiotensina-aldosterona em cães com doença renal crônica.Dissertação (Mestrado) – Faculdade de Zootecnia e Engenharia de Alimentos, Universidade de São Paulo, Pirassununga, 2019.

DESMET, Lien Desmet; MEER, Jeroen van der. Case report: Antihypertensive treatment with telmisartan in a cat with amlodipine-induced gingival hyperplasia. Journal of Feline Medicine and Surgery Open Reports. October, 2016.

SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).

DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017).

MEDEIROS, Geórgia R. de. Doença renal policística em gato persa: relato de caso. Centro Universitário de Brasília - UniCEUB. Brasília, 2020.

Fowler BL, Stefanovski D, Hess RS, McGonigle K. Effect of telmisartan, angiotensin-converting enzyme inhibition, or both, on proteinuria and blood pressure in dogs. J Vet Intern Med. 2021.

HAN, D.; LEE, D.; JUNG, D. Evaluation of effect over time after oral administration of telmisartan for chronic kidney disease in cats. J Biomed Transl Res 2018.

HAN, D.JUNG, D. Long term effects after telmisartan administration for cardiovascular-renal axis disorder in cats. J Biomed Transl Res 2019.

BUGBEE, A.C., COLEMAN, A.E.,WANG, A., WOOLCOCK, A.D., BROWN, S.A. Telmisartan Treatment of Refractory Proteinuria in a Dog. J Vet Intern Med 2014.

LECAVALIER J, FIFLE L, JAVARD R. Treatment of proteinuria in dogs with telmisartan: A retrospective study. J Vet Intern Med. 2021